Übelkeit & Erbrechen – Symptome, Ursachen und Behandlung

Welche Ursachen kommen für Übelkeit und Erbrechen infrage?

Bei Übelkeit und Erbrechen läuft im Körper Folgendes ab: Stößt der Magen auf verdächtige Stoffe, beispielsweise Viren, oder kommt es zu Störungen im Verdauungstrakt, wird das Brechzentrum im Gehirn aktiviert. Dieses leitet eine entsprechende Abwehrreaktion ein, deren Ziel es ist, die Schadstoffe so schnell wie möglich abzustoßen und den Körper auf diese Weise zu schützen. 

Zu den möglichen Ursachen von Übelkeit und Erbrechen gehören:

• Magen-Darm-Erkrankungen  
• Unverträglichkeiten  
• Medikamente 
• Schwangerschaft 
• Lebensweise 
• weitere Auslöser

Übelkeit: Magen-Darm-Erkrankungen als Ursache

Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen… die Liste der Symptome, die im Rahmen von Magen-Darm-Erkrankungen auftreten können, ist lang. Oft ist ein flauer Magen nur eines von mehreren möglichen Anzeichen. 

Zu den häufigsten Auslösern von Übelkeit gehören:

• Magen-Darm-Infektion (Durchfall, Bauchschmerzen) 

• Magenschleimhautentzündung (Gastritis) (Völlegefühl, Magendruck) 

• Magengeschwür (Völlegefühl, Aufstoßen, Blähungen) 

• Bauchfellentzündung (Bauchschmerzen, aufgeblähter Bauch, Appetitlosigkeit)  

• Reizmagen (Stuhlunregelmäßigkeiten, Appetitlosigkeit, Blähungen, Sodbrennen)

Die Ursachen der einzelnen Erkrankungen können von Infektionen mit Bakterien oder Viren bis hin zu organischen Störungen reichen. Aber auch Stress, eine falsche Ernährung oder die Einnahme bestimmter Medikamente spielen unter Umständen eine Rolle. Zur genauen Abklärung empfiehlt sich der Besuch bei einem Gastroenterologen (Facharzt für den Magen-Darm-Trakt).

Medikamente als Ursache von Übelkeit und Erbrechen

Für manche Menschen gehört die Einnahme einer oder mehrerer Arzneien zum alltäglichen Leben. Allerdings können einige dieser Präparate unerwünschte Nebenwirkungen wie Übelkeit oder Erbrechen auslösen. Besonders häufig tritt dies bei folgenden Medikamenten auf: 

• Antibiotika (bei bakteriellen Erkrankungen wie einer Blasen- oder Mandelentzündung) 

• Betablocker (beispielsweise bei Bluthochdruck oder Migräne)  

• Schmerzmittel (unter anderem bei Kopf- oder Regelschmerzen) 

Wichtig zu wissen: Nicht jeder reagiert gleich auf Medikamente, und bei manchen Menschen treten diese Nebenwirkungen nur bei bestimmten Präparaten oder Dosierungen auf. Um Beschwerden zu lindern, kann es helfen, Medikamente mit oder nach einer Mahlzeit einzunehmen oder in Absprache mit dem behandelnden Arzt die Dosierung anzupassen beziehungsweise ein alternatives Medikament auszuprobieren.

Übelkeit in der Schwangerschaft

Zu Beginn der Schwangerschaft und vor allem in den frühen Morgenstunden kämpfen Frauen oftmals mit Unwohlsein. Wodurch die Beschwerden hierbei genau hervorgerufen werden, ist noch nicht gänzlich geklärt.¹ Vermutet wird jedoch, dass der schnelle Anstieg bestimmter Hormone zu Beginn der Schwangerschaft eine Rolle spielt: Eines davon ist das humane Choriongonadotropin (hCG), das von der Plazenta in der frühen Schwangerschaft verstärkt produziert wird. Weiterhin nehmen Östrogen und Progesteron Einfluss auf den Verdauungstrakt, was Übelkeit und Erbrechen zur Folge haben kann. 

In den meisten Fällen handelt es sich um eine vorübergehende Phase, die sich in der Regel im Laufe der Schwangerschaft bessert. Zur Linderung helfen oft kleine, regelmäßige Mahlzeiten, frische Luft und Ingwer (pur oder als Tee).

Alkoholkonsum und Co.: Wenn die Lebensweise auf den Magen schlägt

Nicht immer sind Erkrankungen für Übelkeit und Erbrechen verantwortlich. Oft begünstigt das eigene Verhalten ein Unwohlsein, so beispielsweise: 

• Überlastung des Magens durch schwer verdauliche oder zu scharfe Speisen 

• übermäßiger Alkoholkonsum, der den Magen reizt und zu Übelkeit führen kann 

• Genussmittel wie Zigaretten oder Koffein, die den Magen zusätzlich belasten 

• Stress, der die Verdauung beeinträchtigen kann 

Eine Veränderung des Lebensstils, wie beispielsweise eine ausgewogene Ernährung, weniger Alkohol und Stressmanagement, kann oft helfen, solche Beschwerden zu lindern oder zu vermeiden.

Weitere Auslöser für Übelkeit und Erbrechen

Neben den häufigeren Ursachen für Übelkeit und Erbrechen gibt es auch eine Reihe von weiteren möglichen Auslösern: 

• Herz- und Kreislaufprobleme wie niedriger Blutdruck  

• Kopfverletzungen, beispielsweise eine Gehirnerschütterung 

• Migräne 

• Sonnenstich  

• Reiseübelkeit 

In allen Fällen sollte bei anhaltenden oder schwerwiegenden Symptomen ein Arzt konsultiert werden, um die genaue Ursache abzuklären und eine geeignete Behandlung zu beginnen.

Welche Symptome stehen in Verbindung mit Übelkeit und Erbrechen?

Typische Symptome, die in Zusammenhang mit Übelkeit und Erbrechen auftreten können, sind beispielsweise Bauchschmerzen, Durchfall oder ein Völlegefühl. Mitunter ist auch Fieber möglich.  

Zudem gibt es eine Reihe weiterer Symptome, die häufig mit Erbrechen einhergehen: 

• Körperliche Erschöpfung, denn das Wiederausscheiden von Nahrung über die Speiseröhre und den Mund ist sehr kräftezehrend. 

• Während Übelkeit und Erbrechen bricht bei vielen Betroffenen kalter Schweiß aus, ein Schwindelgefühl ist darüber hinaus auch möglich. 

• In der unmittelbaren Folge von Übelkeit und Erbrechen kommt es zu Appetitlosigkeit, die oft für mehrere Stunden anhält. 

• Zudem leiden viele Betroffene durch das Erbrechen unter einem Flüssigkeitsverlust, den es im Rahmen der Behandlung wieder auszugleichen gilt.

Übelkeit und Erbrechen: Wann zum Arzt?

Sollten Sie sich nicht sicher sein, was der Auslöser für Ihre Übelkeit ist, scheuen Sie nicht den Gang zum Arzt. Eine ärztliche Abklärung ist auch in folgenden Fällen ratsam:^2,3 

• anhaltende Beschwerden (länger als 24 bis 48 Stunden) 

• keine oder nur sehr wenig Nahrungs- und Flüssigkeitsaufnahme über 24 Stunden 

• Erbrechen ohne erkennbare Ursache 

• häufiges Erbrechen und zusätzliche Beschwerden wie Fieber 

In einigen Fällen handelt es sich um einen Notfall, der umgehend ärztliche Behandlung erfordert. Wenden Sie sich sofort an einen Arzt oder Notdienst, wenn Sie: 

• infolge einer Kopfverletzung (zum Beispiel nach einem Sturz) erbrechen 

• den Verdacht auf eine Vergiftung haben (im Zweifelsfall wählen Sie den Giftnotruf) 

• Blut erbrechen 

• einen Herzinfarkt (weitere Symptome wie Brustschmerzen oder Atemnot) vermuten 

• stark und wiederkehrend erbrechen müssen 

• eine plötzliche Verschlechterung Ihres Allgemeinzustandes bemerken 

Zögern Sie nicht, im Notfall sofort medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen. Die schnelle Reaktion kann in einigen Fällen entscheidend sein. 

Was hilft bei Übelkeit und Erbrechen? Tipps, Hausmittel und Medikamente

Bei der Behandlung des Unwohlseins ist oftmals einfach nur Geduld gefragt. Meist sind die Beschwerden nach wenigen Tagen überstanden. Auch Schonkost, Entspannung und diverse Hausmittel können gegen die Übelkeit helfen. Sollte dies nicht ausreichen, werden vom Arzt häufig sogenannte Antiemetika (Anti-Brech-Mittel) verschrieben, die sowohl die Übelkeit als auch den Brechreiz lindern. 

• Allgemein Tipps 
• Hausmittel
• Medikamente 

Allgemeine Tipps bei Übelkeit

Bei leichten Fällen von Übelkeit können die folgenden Ratschläge eine Linderung der Beschwerden herbeiführen: 

• Frische Luft: Manchmal hilft es bereits, die Fenster der Wohnung zu öffnen oder im Freien spazieren zu gehen. Außerdem sorgt ein Spaziergang für eine bessere Durchblutung des Körpers und lenkt von den Beschwerden ab. 

• Lockere Kleidung: Im bequemen Outfit fühlen sich Betroffene häufig besser. Eine zu enge Kleidung kann den Körper und insbesondere den Bauch sowie Magen einschnüren. 

• Ruhe: Da Übelkeit mitunter stressbedingt ist, sorgt eine kurze Auszeit dafür, dass sich der Magen entspannt.  

• Akupunktur: Laut Stiftung Warentest hilft auch eine Akupunktur-Therapie gegen Übelkeit.⁴ Durch das Setzen feiner Nadeln an bestimmten Punkten des Körpers (beispielsweise in der Nähe des Handgelenks) werden die dort verlaufenden Nerven stimuliert, was zur Entspannung beiträgt.

Welche Hausmittel helfen gegen Übelkeit und Erbrechen?

Es gibt verschiedene Hausmittel, die bei Unwohlsein Linderung verschaffen können: 

• Ingwer: Am besten ist es, einfach ein Stück frischen, geschälten Ingwer im Mund zu kauen. Alternativ können Sie auf Tee oder Lutschtabletten zurückgreifen. Im Saft der Knolle stecken ätherische Öle und Bitterstoffe, die den Brechreiz unterdrücken und die Verdauung fördern. 

• Kräutertee: Pfefferminztee wirkt krampflösend und fördert zusätzlich die Verdauung. Auch Kamille wirkt magenberuhigend und kann gut mit Pfefferminze kombiniert werden. Der Tee sollte lauwarm und in kleinen Schlucken getrunken werden. 

• Zitrone: Sowohl der frische Duft als auch der Geschmack von Zitrone kann Übelkeit lindern. Für Zitronenwasser geben Sie etwa einen Teelöffel des Saftes in ein Glas stilles Wasser und rühren Sie um.⁶ Trinken Sie anschließend schlückchenweise. 

Bei Unwohlsein empfiehlt es sich zudem, den Magen einige Tage zu schonen und nur wenig beziehungsweise leichte Kost wie Zwieback zu sich zu nehmen.

Medikamente gegen Übelkeit und Erbrechen

Sollten die oben genannten Maßnahmen keine Linderung bringen, können Sie auf pflanzliche Präparate mit beispielsweise Ingwer zurückgreifen. Zudem gibt es sogenannte Antiemetika, die teilweise nicht nur die Übelkeit lindern, sondern gleichzeitig den Brechreiz unterdrücken beziehungsweise dafür sorgen, dass dieser sich gar nicht erst bemerkbar macht. Andere Medikamente können zudem gezielt gegen die Reisekrankheit und Schwindelgefühle helfen. 

Es ist wichtig, dass die Wahl des Medikaments immer in Absprache mit einem Arzt erfolgt, da Antiemetika Nebenwirkungen haben können. Der Arzt wird das passende Präparat abhängig von der Ursache der Übelkeit und den individuellen Bedürfnissen des Patienten empfehlen.